尼莫地平降压作用大吗?

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尼莫地平,又称尼膜地平、尼莫卡平及nimodipine,是二氢吡啶类钙拮抗剂,通过阻止Ca2+ 离子跨膜进入细胞内而发挥血管扩张的作用,其降低动脉压和脑缺血的作用较硝苯地平更为显著;尼莫地平还具有保护缺血再灌注损伤的心肌与神经,以及一定的抗氧化酶活性等有益作用。临床上,尼莫地平主要用于脑出血恢复期所引起的脑动脉硬化、高血压,也对急性脑梗死伴有脑水肿和高血糖的患者有效。

作为第三代长效的钙通道阻滞剂,尼莫地平的降压效果确切。有研究显示[1],在服用同等剂量的情况下,尼莫地平可使患者平均收缩压(高压)下降20mmHg左右,舒张压(低压)下降约13mmHg。与其他降压药相比,该药具有以下优点。①降压持久且可保持较长时间平稳降压。②对糖脂代谢无影响③不良反应轻微且耐受性好。④服药方便,每天仅需服用一次。

目前临床上应用的尼莫地平制剂为片剂或注射剂,由于该药起效慢,片剂应在饭后用水送服,如病人有吞咽困难等情况,可将片剂放入果汁中浸泡后再喝。对于严重高血压患者或因其他疾病需使用较大剂量时,应遵医嘱采用注射给药的方式。

不过,需要特别提醒的是,虽然尼莫地平不良反应少,但用药期间也要注意监测血压变化,一旦出现明显头晕、头痛、心悸等症状应及时就医。孕妇忌用此药。

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